近日，25歲的美國小天后賽琳娜·戈麥斯的換腎新聞引爆了樂壇，賽琳娜自爆因為紅斑狼瘡復(fù)發(fā)，不單引發(fā)憂鬱、焦慮等病癥，還引起腎臟功能衰竭，不得已接受了捐腎手術(shù)，而為其捐腎的正是她的閨蜜Francia Raisa。很多人在感嘆友誼的偉大時，也開始逐漸關(guān)注紅斑狼瘡和腎臟疾病之間的關(guān)系。
幾乎百分之百的紅斑狼瘡均會引發(fā)不同程度的腎臟疾病
近日，由大病篩查及救助公益組織——中國福利基金會中美扶愛基金舉辦的“助腎健康廊坊工會會員腎臟病、尿毒癥扶貧救助”項目正在如火如荼的進(jìn)行，在針對近百萬名工會會員的腎病篩查中，有沒有由紅斑狼瘡引發(fā)的腎臟疾病呢?為此，我們采訪了這項公益活動的指定醫(yī)療技術(shù)支持機構(gòu)京東譽美腎病醫(yī)院腎病專家、河北省醫(yī)學(xué)會腎病專業(yè)委員會委員包紅梅：在臨床中，約80%的狼瘡患者可出現(xiàn)腎臟受累。如果腎組織活檢，則幾乎百分之百的患者均有不同程度的腎臟病理改變。這次活動已經(jīng)進(jìn)行了一個月，我們發(fā)現(xiàn)了5名跟紅斑狼瘡相關(guān)的腎臟疾病患者，其中女性4名，男性1名，全部集中在35歲以下，2名有吸煙史，他們都伴有不同程度的蛋白尿、和(或)鏡下血尿、管型尿及腎功能損害。
針對紅斑狼瘡引發(fā)腎臟疾病的機制，包主任介紹到：系統(tǒng)性紅斑狼瘡病因及發(fā)病機制尚不甚明了，大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是有一定遺傳特性的人群在多種觸發(fā)因素(如:感染、紫外線照射、藥物、雌激素等)作用下，發(fā)生免疫紊亂，持續(xù)產(chǎn)生致病性自身抗體和免疫復(fù)合物，最終導(dǎo)致本病的發(fā)生。目前公認(rèn)狼瘡性腎炎是一種免疫復(fù)合物介導(dǎo)性腎炎。
紅斑狼瘡引發(fā)的腎病并不一定要換腎
小天后賽琳娜通過換腎的方法治療，那是不是紅斑狼瘡引發(fā)的腎病都需要換腎呢?其實不然，包主任介紹到：目前針對狼瘡性腎炎的西醫(yī)治療，國際上有較權(quán)威的治療指南，根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)和病理類型實行個體化治療方案。而結(jié)合疾病不同階段進(jìn)行中醫(yī)辯證論治，采取中西醫(yī)結(jié)合治療方案，不但可以提高西藥療效，而且可以降低激素、細(xì)胞毒藥物的副作用，達(dá)到事半功倍的效果。
早發(fā)現(xiàn)早治療長期定期隨訪才是控制腎病的最佳手段
“無論是哪種類型的腎病，早發(fā)現(xiàn)早治療才能效果顯著，而定期隨訪至關(guān)重要，可以及時發(fā)現(xiàn)疾病的變化，采取積極的治療措施，避免疾病進(jìn)展。如一旦發(fā)展為尿毒癥，就只能通過透析維持生命，將給家庭和社會帶來嚴(yán)重負(fù)擔(dān)。而這次‘助腎健康廊坊工會會員腎臟病、尿毒癥扶貧救助’是特別針對廊坊百萬工會會員開展的，給予他們腎臟病精準(zhǔn)篩查、尿毒癥精準(zhǔn)救助的“兩個精準(zhǔn)”服務(wù)。”說起這次活動的初衷與目的，中美扶愛基金負(fù)責(zé)人為我們進(jìn)行了詳細(xì)介紹。
據(jù)悉，這次公益救助會從2017年10月1日一直持續(xù)到2018年3月1日。期間，中國社會福利基金會中美扶愛基金將為廊坊市工會會員提供專項腎病體檢套餐，對確診為腎病或者尿毒癥的廊坊職工醫(yī)保會員，可申請當(dāng)次住院費用自費部分80%的救助金，非職工醫(yī)�；颊呖缮暾堊≡嚎傎M用的15%救助金。 |
