新華社北京11月20日電(記者屈婷)彩色顯示屏上,三維重建全息影像導(dǎo)航技術(shù)讓肺段上不到2公分的小結(jié)節(jié)“纖毫畢現(xiàn)”。胸外科醫(yī)生在胸腔鏡下施展“刀法”,精準(zhǔn)地將這些“病灶”一一切除。這頗具“科幻感”的一幕來自一種更為精準(zhǔn)的肺癌外科手術(shù)——解剖性肺段切除術(shù)。
記者從日前召開的中國胸外科青年醫(yī)師北方論壇了解到,三維重建、小結(jié)節(jié)定位、肺段間平面判定等關(guān)鍵技術(shù)的突破,帶來了這一外科手術(shù)的新一輪發(fā)展。為提升該手術(shù)治療的規(guī)范化水平,論壇發(fā)布了最新的專家共識(shí)及《解剖性肺段手術(shù)視頻教程》,并加以全國性的普及和推廣。
上述肺段切除手術(shù)的演示來自中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心胸外科主任劉陽及副主任醫(yī)師馬永富團(tuán)隊(duì)。劉陽說,以前治療肺癌的經(jīng)典手術(shù)方式是切除“病灶”所在的肺葉。從切除“肺葉”到切除“肺段”,一字之差,但從技術(shù)難度到術(shù)后效果卻有突破性的改變。
劉陽介紹,肺是由肺葉構(gòu)成的,其中又有許多像樹枝分叉一樣的肺段。相比肺葉切除術(shù),肺段切除術(shù)可以保留更多健康的肺組織,有利于肺癌早期患者肺功能的保護(hù)和術(shù)后恢復(fù),顯著提高患者的生存質(zhì)量。
肺癌是我國發(fā)病率和死亡率“雙高”的惡性腫瘤之一。隨著篩查技術(shù)的進(jìn)步,越來越多的肺癌在早期就被發(fā)現(xiàn)。馬永富說,肺段切除術(shù)被稱為胸外科“微創(chuàng)中的微創(chuàng)”手術(shù)。隨著三維重建等新技術(shù)的突破,它變得更精準(zhǔn),已成為國際上治療早期肺癌最熱門的手術(shù)方式。
據(jù)悉,解剖性肺段切除術(shù)雖然已是部分綜合大醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式,但由于技術(shù)難度大,關(guān)鍵技術(shù)共識(shí)尚有爭議,客觀上阻礙了全國性的推廣和普及。 |