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        國務院:合并城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 適當提高個人繳費比重

        2016-01-12 13:46:26  |  來源:  |  作者:  |  閱讀:次  字號: T   T
         

        通過支持參保居民與基層醫(yī)療機構及全科醫(yī)師開展簽約服務、制定差別化的支付政策等措施,推進分級診療制度建設,逐步形成基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的就醫(yī)新秩序。

        (四)加強醫(yī)療服務監(jiān)管。

        完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保服務監(jiān)管辦法,充分運用協(xié)議管理,強化對醫(yī)療服務的監(jiān)控作用。各級醫(yī)保經(jīng)辦機構要利用信息化手段,推進醫(yī)保智能審核和實時監(jiān)控,促進合理診療、合理用藥。衛(wèi)生計生行政部門要加強醫(yī)療服務監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療服務行為。

        五、精心組織實施,確保整合工作平穩(wěn)推進

        (一)加強組織領導。

        整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度是深化醫(yī)改的一項重點任務,關系城鄉(xiāng)居民切身利益,涉及面廣、政策性強。各地各有關部門要按照全面深化改革的戰(zhàn)略布局要求,充分認識這項工作的重要意義,加強領導,精心組織,確保整合工作平穩(wěn)有序推進。各省級醫(yī)改領導小組要加強統(tǒng)籌協(xié)調,及時研究解決整合過程中的問題。

        (二)明確工作進度和責任分工。

        各。▍^(qū)、市)要于2016年6月底前對整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作作出規(guī)劃和部署,明確時間表、路線圖,健全工作推進和考核評價機制,嚴格落實責任制,確保各項政策措施落實到位。各統(tǒng)籌地區(qū)要于2016年12月底前出臺具體實施方案。綜合醫(yī)改試點省要將整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保作為重點改革內容,加強與醫(yī)改其他工作的統(tǒng)籌協(xié)調,加快推進。

        各地人力資源社會保障、衛(wèi)生計生部門要完善相關政策措施,加強城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合前后的銜接;財政部門要完善基金財務會計制度,會同相關部門做好基金監(jiān)管工作;保險監(jiān)管部門要加強對參與經(jīng)辦服務的商業(yè)保險機構的從業(yè)資格審查、服務質量和市場行為監(jiān)管;發(fā)展改革部門要將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃;編制管理部門要在經(jīng)辦資源和管理體制整合工作中發(fā)揮職能作用;醫(yī)改辦要協(xié)調相關部門做好跟蹤評價、經(jīng)驗總結和推廣工作。

        (三)做好宣傳工作。

        要加強正面宣傳和輿論引導,及時準確解讀政策,宣傳各地經(jīng)驗亮點,妥善回應公眾關切,合理引導社會預期,努力營造城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合的良好氛圍。

        國務院

        2016年1月3日

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