□　本報記者　張曉帆　張國棟

執(zhí)業(yè)藥師缺口近2000人
　　9月15日,記者從青島市召開的全省藥品市場監(jiān)管工作座談會上獲悉,根據《國家藥品安全“十二五”規(guī)劃》規(guī)定:今年,零售藥店和醫(yī)院藥房全部實現(xiàn)營業(yè)時有執(zhí)業(yè)藥師指導合理用藥。
　　“去年底,注冊在青島市的執(zhí)業(yè)藥師不到3000人,除去注冊在藥品批發(fā)企業(yè)至少2人、藥品連鎖企業(yè)總部至少3人擔任行政職務、注冊在醫(yī)院的、‘租證’或‘掛證’不在崗的外,真正能在一線為公眾提供服務的執(zhí)業(yè)藥師不會超過1000人。”青島市食藥局藥品市場監(jiān)管處處長趙全懷說,青島擁有連鎖藥店和單體藥店約3600家,若按照每個藥店配備一名執(zhí)業(yè)藥師計算,青島缺口近2000個執(zhí)業(yè)藥師。
　　“這需要至少3年的培養(yǎng)周期。”趙全懷說,青島市在全省首先出臺每5個藥品零售連鎖企業(yè)門店可配備1名執(zhí)業(yè)藥師,通過計算機網絡系統(tǒng)開展遠程處方審核和指導合理用藥的政策。這樣,藥師不用坐堂,就可以在網上看方子。
　　“通俗地說,就相當于網上審核藥方。”趙全懷說,執(zhí)業(yè)藥師將待銷售處方藥的處方上傳到總部遠程電子審方室的指定注冊執(zhí)業(yè)藥師(以下簡稱執(zhí)業(yè)藥師)或預先確定的所屬某一門店的在崗執(zhí)業(yè)藥師,由執(zhí)業(yè)藥師進行處方審核并通過視頻系統(tǒng)指導消費者合理用藥。
　　截至目前,青島有2122家實施遠程審方和藥學服務；有1520名執(zhí)業(yè)藥師進行了指紋采集,其中,零售連鎖企業(yè)888名、藥品批發(fā)企業(yè)119名、零售單體藥店513名；全市有996名執(zhí)業(yè)藥師為公眾提供藥學服務。
網上憑指紋審核藥方
　　9月15日,記者來到了青島醫(yī)保城嶗山店,藥店的處方藥柜臺上設置了一臺觸屏電腦系統(tǒng),并且還有一臺掃描儀。市民董娜感冒了,從診所開了處方,來到這家藥店買阿奇霉素。隨后她將處方單放到了平臺的攝像頭處,同時點擊電腦屏幕上的處方審核,進行幾步簡單的操作后,醫(yī)保城的職業(yè)藥師管玉芝接收到了信息,與董娜視頻通話交流后,對她的處方單子進行了審核。
　　審核完畢后,管玉芝遠程發(fā)送過來了包含自己指紋和通過蓋章的處方審核通過單,藥店的店員馬上給董娜拿了藥。董娜的家人還通過這臺機器,向管玉芝咨詢了用藥規(guī)定。
　　據介紹,執(zhí)業(yè)藥師使用唯一的用戶名和密碼進入遠程電子審方系統(tǒng),并可實時接收預先指定門店的處方審核申請和視頻交流申請。顧客來藥店買藥,所在的門店工作人員就會通過計算機網絡向預先指定的執(zhí)業(yè)藥師準確無誤地傳輸待審處方。此時,執(zhí)業(yè)藥師遠程審核處方,并簽署通過或不予通過的意見,經生物活體指紋采集設備確認后發(fā)送門店。在審核過程中,藥師對處方所列藥品不得擅自更改或者代用；對有配伍禁忌或者超劑量的處方,應當拒絕調配,或經處方醫(yī)師更正或者重新簽字確認后調配。
　　按照規(guī)定,對不予通過的處方,應在該處方上注明原因。門店應實時接收經執(zhí)業(yè)藥師審核且有生物活體指紋采集設備確認的處方,并作出相應處理。通過審核的處方,及時進行調配復核,為顧客做好相關的服務工作；未通過審核的處方,系統(tǒng)自動鎖定,拒絕調配和收銀,由門店告知顧客不予調配的理由。
　　“不管執(zhí)業(yè)藥師在不在藥店中,每一個藥方都得經過他本人審核之后,藥店的工作人員才能將藥賣給消費者。”趙全懷說,藥店總部和門店的計算機系統(tǒng)都配備上遠程電子審方子系統(tǒng),并與青島市局執(zhí)業(yè)藥師在崗執(zhí)業(yè)監(jiān)管系統(tǒng)平臺對接。
11月份全部納入電子監(jiān)管網
　　一些執(zhí)業(yè)藥師為了取得經濟收入,持證尋租,“掛證”和兼職的現(xiàn)象很多見。記者在走訪島城藥店時了解到,現(xiàn)實中一店一師非常少見。常見的是藥店墻壁上懸掛著一張執(zhí)業(yè)藥師資格證書,但證書上的藥師大多不在店中。
　　執(zhí)業(yè)藥師的稀缺,加上新版GSP認證的迫在眉睫,導致供需失衡,執(zhí)業(yè)藥師聘用成本上漲。部分零售藥店為了節(jié)約成本,直接租用執(zhí)業(yè)藥師證,實際上店內并無執(zhí)業(yè)藥師在崗,加大了市民購藥的風險性。
　　缺執(zhí)業(yè)藥師是全國難題。根據新版《藥品經營質量管理規(guī)范》(簡稱藥品GSP)規(guī)定,從2016年1月1日起,無執(zhí)業(yè)藥師不能開藥店,而且執(zhí)業(yè)藥師不在崗時不能銷售處方藥。截至7月31日,全國注冊執(zhí)業(yè)藥師已達206899人。但對于全國將近44萬的零售藥店而言,執(zhí)業(yè)藥師的配備率僅達38.6%。
　　目前,青島市藥品生產企業(yè)、藥品批發(fā)企業(yè)已經全部納入電子監(jiān)管網,藥品零售企業(yè)已入網2826家。“11月中旬前,市內所有藥品經營企業(yè)必須全部納入藥品電子監(jiān)管網,實現(xiàn)藥品電子監(jiān)管全鏈條覆蓋。”趙全懷說。