□記者 鄭 莉 報道
本報威海訊 近日，記者從威海市新聞辦召開的新聞發(fā)布會上獲悉，今年，威海將從深化醫(yī)保助企行動、加強醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)、創(chuàng)新醫(yī)保支付機制、促進“三醫(yī)”協(xié)調(diào)發(fā)展、完善基層醫(yī)保服務(wù)體系、推進醫(yī)保數(shù)字化轉(zhuǎn)型和開展“規(guī)范落實年行動”等七大方面發(fā)力，助力“大抓經(jīng)濟、大抓基層、大抓落實”。
為有效減輕企業(yè)經(jīng)營負擔(dān)，威海對企業(yè)職工醫(yī)保繳費比例進行了調(diào)整，企業(yè)繳費比例由原來的8.5%下調(diào)到8%，共可惠及全市4萬余家企業(yè)。同時，持續(xù)推進集采藥品醫(yī)�；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算，加快推進醫(yī)藥價格監(jiān)測系統(tǒng)在威海落地應(yīng)用，提高醫(yī)藥企業(yè)資金周轉(zhuǎn)率，提升管理效能。
威海將進一步推動醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)網(wǎng)簽協(xié)議，同步落實“高效辦成一件事”部署要求，推動生育津貼、在職轉(zhuǎn)退休等6個事項“免申即享”、異地就醫(yī)等5個事項“電話即辦”，更多醫(yī)保高頻服務(wù)事項“全省通辦”“跨省通辦”。今年，威海省內(nèi)異地和跨省住院、普通門診直接結(jié)算率將穩(wěn)定在90%以上，門診慢特病跨省直接結(jié)算率達到70%以上。
提高職工住院醫(yī)保待遇方面，威海已將職工年度內(nèi)第二次住院的起付標(biāo)準下調(diào)為減半收取，且職工年度住院發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用中，超過24萬元的部分納入職工大額醫(yī)療費用補助，補助比例由80%提高到90%，年度支付限額由原來的20萬元提高到40萬元。提高職工門診醫(yī)保待遇方面，則將職工在一、二、三級醫(yī)院的普通門診費用起付標(biāo)準均下調(diào)100元;職工普通門診就醫(yī)的報銷比例提高10個百分點，退休職工比在職職工報銷比例多5個百分點;在職職工普通門診年度醫(yī)�；鹱罡咧Ц断揞~提高至4500元，退休職工提高到5500元。
為推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，威海將全面加強中醫(yī)日間病房管理，推進中醫(yī)優(yōu)勢病種收付費方式改革，并擴大醫(yī)保支付報銷范圍，取消藥品目錄中所有中藥飲片的個人先自付比例。
威海將健全長期護理保險制度，探索將康復(fù)輔助器具租賃費納入職工長期護理保險保障范圍，并在臨港區(qū)開展居民長期護理保險試點，2025年實現(xiàn)全市職工和居民全覆蓋;推進藥品集采常態(tài)化、制度化，年底前各類集采藥品累計達到800種以上、醫(yī)用耗材累計達到40類以上;穩(wěn)步增加基層定點醫(yī)藥機構(gòu)范圍及集采藥品數(shù)量，擴大藥品降價惠民實效。 |
