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        青島醫(yī)保大病新規(guī) 十大熱點釋疑

        2015-01-13 10:41:54  |  來源:青島早報  |  作者:  |  閱讀:次  字號: T   T
         
            《通知》對門診大病患者變更定點醫(yī)療機構(gòu)有了新規(guī)定:門診大病定點醫(yī)藥機構(gòu)確定后,一個年度內(nèi)只能變更一次定點醫(yī)藥機構(gòu)。門診大病參保患者如需變更本人定點,須先與原定點醫(yī)藥機構(gòu)結(jié)算醫(yī)療費用,并填寫《青島市社會醫(yī)療保險門診大病定點變更申請表》,辦理遷出手續(xù)(遷出當日不能發(fā)生原定點醫(yī)療機構(gòu)門診大病費用),而后到擬轉(zhuǎn)入的定點醫(yī)藥機構(gòu)辦理遷入手續(xù)。遷出后,患者在非轉(zhuǎn)入定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用,統(tǒng)籌金不予支付。辦理遷出、遷入手續(xù)在一個年度內(nèi)有效。器官移植患者需變更定點檢查醫(yī)院的,到各市、區(qū)(市)社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理。

            熱點九:1型糖尿病可以辦理門診大病

            為進一步減輕1型糖尿病患者的門診負擔,《通知》規(guī)定,須依賴胰島素治療的1型糖尿病參;颊,經(jīng)住院確診為1型糖尿病,提供相關(guān)的客觀檢查材料,可以參照“糖尿病合并心、腦、腎、眼等并發(fā)癥”病種辦理門診大病。

            熱點十:2015年門診大病先結(jié)清2014年費用

            因新舊門診大病制度存在一定差異,尤其是門診大病患者由以前個人醫(yī)療年度統(tǒng)一過渡到自然年度,市人社部門提醒廣大參保人:一是門診大病患者2015年在各定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生門診大病費用之前,必須先結(jié)清2014年的費用。二是門診大病患者于2015年第一次就診時,應攜帶原門診大病證到定點醫(yī)療機構(gòu)換發(fā)新的門診大病證,同時打印門診大病信息。(記者 謝小真)
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